Алъвеококкоз печени

Операция 16/ХП 1977г. Верхняя срединная лапаротомия. При этом иссе­чен свищевой ход, который идет к гра­нице III и [V сегментов печени. В этой же зоне плотный участок 5×5 см, кото­рый выделен из мощных спаек. Произве­дена криорезекция участка печени, несу­щего свищ. Окончательный гемостаз осуществлен блоковидными швами с подшиванием сальника к месту резек­ции, (рис. 257). Медленное выздоровле­ние. Гистологический диагноз: альвео­коккоз печени (В. К. Недозорова). Через 7 лет практически здорова. Во время криорезекции объем резе­цированного участка печени может быть весьма значительным —до гемиге­патэктомии. Больной П., 35 лет, поступил в кли­нику 4/V 1982 г. с жалобами на слабость, гнойное отделяемое из свища, располо­женного в верхней части послеопераци­онного рубца в надчревье. Болен с 1978 г., когда в надчревье стало определять­ся плотное опухолевидное образование. В 1979 г. оперирован в другом городе, где во время лапаротомии обнаружен узел альвеококка в левой половине пече­ни. Оперировавший хирург счел процесс неоперабельным и произвел марсупиа — лизацию полости распада. Гнойный свищ после операции не заживал, и больной был направлен в гепатологи — ческий центр. Общее состояние удовлетвори­тельное. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Со стороны органов грудной полости без особенностей. Живот правильной формы. По среднейлинии в надчревье имеется послеопера­ционный рубец, в верхней трети кото­рого расположен с гнойным отде­ляемым. Печень выходит из-под ребер­ного края на 3,5-4 см, ее край ровный, безболезненный. Размеры печени по Курлову 12x13x10 см. Анализы крови и мочи без суще­ственных изменений. При фистулографии свищевой ход имеет извитой характер с разнообраз­ными ответвлениями и ходами, напоми­нающими "виноградную ветвь" в проек­ции левой половины печени.

Добавить комментарий

Увеличение полового члена - крем Пенон справляется с этим!