Обычная радикальная операция

Резекция печени с применением кри­оскальпеля — криорезекция При этом использование криоинстру­мента уменьшает кровопотерю во время операции за счет уменьшения паренхи­матозного кровотечения (по данным нашего сотрудника В.Н.Сало, на 40 — 50%). При этом использование криос­кальпеля предотвращает диссеминацию процесса, предупреждая обсеменение операционной раны элементами парази­та. Таким образом осуществляется бо­лее действенная профилактика рециди­вов заболевания. Применение криодеструкции культи печени после паллиативной ре­зекции, когда во время операции удаля­ется основная масса паразита, а остав­ленные в зоне ворот печени участки па­разитарной ткани подвергаются разру­шению с помощью сверхнизких температур, создаваемых криодеструк­тором. В клинике осуществлено 5 радикальных и 36 паллиативных резекций печени с криодеструкцией культи ее с 3 летальными исходами. Это наиболее эф­фективная операция при альвеококкозе, которая весьма значительно повышает радикализм вмешательства. Больная Г., 31 год, поступила в кли­нику 14/XI 1977 г. с жалобами на наличие свища с гнойным отделяемым в эпигаст­ральной области, общую слабость, пло­хой аппетит. Больна в течение 12 лет. Трижды оперирована в лечебных учреж­дениях другой области, где вскрывалась гнойная полость в подреберье. Общее состояние удовлетвори­тельное. Со стороны органов грудной клетки без патологии. Живот правиль­ной формы. В эпигастральной области имеется поперечный послеоперацион­ный рубец, в центре которого открыва­ется гнойный свищ. Вокруг свища ин­фильтрат до 3 см в диаметре, слегка бо­лезненный при пальпации. Печень из — под реберного края не выходит. Размеры печени по Курлову 10x9x8 см. Анализы крови и мочи без особеннос­тей за исключением повышения СОЭ до 18 мм/час и общего билирубина до 100,94 мкмоль/л. На фистулограмме сви­щевой ход тонкий, подходит к печени в сагитальной борозде, где имеется по­лость 6×6 см.

Добавить комментарий

Увеличение полового члена - крем Пенон справляется с этим!