Повторные операции на печени при альвеококкозе

Наибольшее число резекций печени при повторной операции осуществил Б.И.Альперович. Им в соавторстве опубли­ковано о 49 резекциях и ререзекциях печени при повторных операциях, которые послу­жили основой данной работы. Из зарубежных хирургов двухэтап­ные операпии при альвеококкозе осуще­ствили D.Jngle, B.Baher (1957), A.Aslani, J.Pack, M.Xehwartz, E.Smith (1958).

О еди­ничных наблюдениях резекции печени при повторной операции у больных с эхинокок — козом сообщили M.E.Ferreura с соавтора­ми (1987), которые выполнили расширен­ную правостороннюю гемигепатэктомию через торакоабдоминальный доступ по поводу эхинококкоза правой половины пе­чени (первая операция заключалась в дре­нировании эхинококковой кисты). После резекции у больной развился наружный желчный свищ и сформировался внутри- брюшной гнойник, который потребовал релапаротомии. D.E.Litvin с соавторами (1987) выполнил релапаротомию и резек­цию печени после наружного дренирова­ния эхиноккокковых кист. При этом выше­перечисленные авторы отмечали хорошие диагностические возможности ультразву­кового исследования и компьютерной то­мографии.

Большая часть резекций печени при повторной операции зарубежными хи­рургами выполнена по поводу метастати­ческого поражения печени при злокаче­ственных новообразованиях толстого (B.Nordlinger, 1987; J.L.Peix, 1987) и тонко­го (A.Bremer с соавторами, 1986) кишечника. Кроме этого, R.L.Conter и W.Zongmire (1988) выполнили ререзекцию печени при рециди­вирующей гемангиоме. Купить виагру в Кирове — https://vkak.ru/. Первая операция зак­лючалась в правосторонней гемигепатэкто­мии, вторая — частичная ререзекция печени с кавернозной гемангиомой массой в 690 граммов. A.D.Dagradi с соавторами (1987) сообщили о 16 ререзекциях печени у 16 боль­ных при злокачественных новообразовани­ях. Из них у 14 по поводу метастазов после первой резекции и у двух из-за невозможно­сти удалить всю опухоль при первой опера­ции. Объем операции — долевая, сегментар­ная резекция.

Послеоперационная леталь­ность — 5,8%. Промежуток между операция­ми — от 8 месяцев до 9 лет. Отмечая сложность резекции печени при повторной операции, авторы призывают к их выполне­нию, так как они улучшают отдаленные ре­зультаты при данной патологии. За повтор­ные резекпии печени при репидивах рака выступает N.Nagasue с соавторами (1986).

33 больница Москва — http://poliklinikimoskva.ru/category/hospital/page/14/

Добавить комментарий

Увеличение полового члена - крем Пенон справляется с этим!