Резекция пе­чени

Таким образом, применение после­дней модели криоультразвукового скальпе­ля и виброкриоскальпеля при имеет ряд преимуществ перед обыч­ным хирургическим скальпелем. Заморажи­вание по линии рассечения дает гемостатический эффект, при этом выигры­вается время и представляется возможность наложить отдельные лигатуры на крупные сосуды и протоки органа. Гемостатический эффект при замораживании способствует уменьшению кровопотери, предотвращает профузное кровотечение, которое затрудня­ет проведение криогенного вмешательства. После замораживания в очаге крио­воздействия, отступив от него на 1 см, про­водилось полярографическое измерение на­пряжения кислорода в печеночной ткани платиновым открытым электродом ПЛ-1 диаметром 0,1 мм, впаянным в стеклянный капилляр и инъекционную иглу. Данные регистрировались на самопишущем поля — рографе типа УАШ-101. Это исследование показало, что по изучению напряжения кис­лорода (Р02) можно судить в достаточной мере о нарушении микроциркуляции в оча­ге воздействия холодом.

При измерении напряжения кислоро­да в ткани печени на месте будущего оча­га воздействия холодом выявлена прямая зависимость его от глубины наркоза и ве­личины атмосферного давления. Чем боль­ше глубина наркоза, тем ниже напряжение кислорода в ткани печени, чем выше атмос­ферное давление, тем ниже напряжение кислорода. Измеряя последовательно на­пряжение кислорода в очаге воздействия холодом, затем через 5 минут после оттаи­вания и в различные сроки после криовмеша­тельства (на 7,14,21 — е сутки), выявили резкое падение напряжения в замороженном учас­тке с последующим повышением в различные сроки, как показано на рис. 241. Это говорит о нарушении микроциркуляции в очаге замораживания, стазе крови в сосу­дах и гипоксии тканей, что, по-ввдимому, яв­лялось дополнительным фактором углубле­ния крионекроза при воздействии холодом. При криорезекции изменения напряжения кислорода в оставшейся культе по сравне­нию с фоновыми данными не отмечено.

Добавить комментарий

Увеличение полового члена - крем Пенон справляется с этим!