Сочетание кускования паразитарно­го узла с марсупиализацией полости распа­да

И  криодеструкцией остающихся отделов паразитарной ткани (рис. 261). К нему мож­но прибегнуть, когда операция паллиатив­ной резекции печени неосуществима из-за распространенности процесса. Это вмеша­тельство по своей эффективности значитель­но уступает предыдущей операции, но мо­жет применяться при неосуществимости бо­лее радикального вмешательства. Трудность его заключается в том, что значительные участки паразитарной ткани, остающиеся после кускования, должны быть достаточно разрушены при криовоздействии. Толщина же и величина остающихся отделов во всех случаях различны. Кроме того, после марсу — пиализации всегда присоединяется вторич­ная инфекция, которая может вызывать раз­витие тех или иных осложнений. В клинике подобное вмешательство осуществлено 8 больным. У одного пациен­та операция сочеталась с разъединением желчно-бронхиального свища. Судить об эффективности подобных вмешательств пока трудно, но несомненный положитель­ный эффект от них имеется в виде уменьше­ния интоксикации, улучшения общего само­чувствия и продления жизни больного. Больной П., 30 лет, поступил в клини­ку 22/V1II 1978 г. с жалобами на постоянные боли в правом подреберье и эпигастрии. Считает себя больным с 1974 г., когда во время профилактического осмотра обнару­жено увеличение печени. С диагнозом цир­роза печени больной лечился неоднократ­но в различных лечебных учреждениях и на курортах. В 1978 г. после обследования в крупной больнице направлен для лече­ния в клинику. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Со сто­роны органов грудной клетки без патологии. Живот правильной формы. В дыхании уча­ствует. При пальпации отмечается болезнен­ность в правом подреберье, эпигастральной области, где пальпируется каменистой плот­ности увеличенная бугристая печень. Разме­ры ее по Курлову 10x16x14 см. Узел в печени занимает преимущественно ее левые отделы. Со стороны общего анализа крови отклоне­ний от нормы нет, за исключением ускорен­ной СОЭ — 36 мм/час.

Добавить комментарий

Увеличение полового члена - крем Пенон справляется с этим!