Холестериновые камни

В зависимости от состава камни мо­гут быть холестериновые, пигментные, из­вестковые и смешанные. Считается, что в большинстве случаев по характеру ульт­развукового изображения камней нельзя судить о их составе (6, 9). Исключение со­ставляют средних размеров, которые по своим акустическим свойствам соответствуют 4-му типу ульт­развуковых изображений камней (6). От­сутствие акустической тени в изображе­нии мелких камней не дает основания при­числять их к холестериновым. В силу фи­зических особенностей распространения ультразвуковых волн позади камней диа­метром менее 0,4-0,5 см, независимо от их состава, акустическая тень не регистриру­ется Эхографической характеристикой по­липа является наличие в полости желчного пузыря эхопозитивного образования раз­личной степени плотности, обычно округ­лой формы, имеющего четкие ровные кон­туры и однородную структуру. Опухоль фиксирована к стенке узким основанием и не оставляет акустической тени Обычно размеры полипов не пре­вышают I см, но могут достигать 2,5 см. Наибольшие сложности возникают при на­личии в полости желчного пузыря содержи­мого эхогенного характера или множества конкрементов (9). Доброкачественные опухоли желчно­го пузыря необходимо дифференцировать с холестериновыми полипами, мелкими кон­крементами и начальной стадией рака жел­чного пузыря (4). По своим акустическим свойствам полипы желчного пузыря прак­тически неотличимы от полиповидной фор­мы холестероза Учитывая сложности дифференциаль­ного диагноза доброкачественных и злока­чественных образований, больные с ультра­звуковыми признаками очагового пораже­ния желчного пузыря нуждаются в динами­ческом наблюдении. Рак желчного пузыря встречается ред­ко, рано метастазирует, чаще в печень и 12.  определяются участки ткани каменистой плотности, часто с акустической тенью. При тотальном кальцинозе визуализирует­ся лишь ближайшая к датчику стенка по­вышенной эхогенности с акустической те­нью. И в первом и во втором случаях воз­никают сложности в дифференциальной диагностике кальциноза стенок с конкре­ментами желчного пузыря

Добавить комментарий

Увеличение полового члена - крем Пенон справляется с этим!